● мы работаем с 09:00 до 22:00
Кропоткинская,
1-й Обыденский пер., 8
Проспект Мира,
ул. Щепкина 60
Verification: c06acdab58216254
Полезные статьи

Концепция протезирования All-on-4

Цель этой статьи — комплексно и с практической стороны рассмотреть концепцию лечения All-on-4.
Что такое All-on-4
Итак. All-on-4 — это, в широком понимании, концепция полной реабилитации пациентов с адентией (полным отсутствием зубов) верхней и/или нижней челюсти.

Концепция All-on-4 подразумевает сочетание разных методов имплантации и протезирования, применяемых в различном сочетании, в зависимости от конкретных показаний и индивидуальной практики хирурга-стоматолога и стоматолога-ортопеда.

Суть концепции All-on-4

Суть All-on-4 заключается в том, что ВСЕГО на четырёх имплантатах, установленных под углом, крепится полный несъёмный протез.
1. Имплантаты, установленные под углом, получают большую площадь соприкосновения с костью челюсти. Это, в большинстве случаев, позволяет избежать костной пластики, предотвращает дальнейшую потерю костной ткани, а протез получает достаточную опору всего на четырёх имплантатах.
2. Полный несъёмный протез — это практически идеальная имитация собственных зубов. Великолепная эстетика, практичность и удобство — это и есть полная реабилитация и возвращение к полноценной жизни пациентов с адентией.
Только сочетание методов имплантации и протезирования, которые отвечают первому и второму пунктам позволяет говорить о применении в лечении концепции All-on-4.

Практика применения All-on-4 в современной стоматологии

На практике, современная концепция All-on-4 реализуется несколькими сочетаниями методов:

1. All-on-4 за 24 часа

Это самый популярный метод. Его смысл заключается в том, что между этапами имплантации и протезирования проходит не более 24 часов. То есть пациент в тот же день или на следующий после операции по имплантации получает свой полный несъёмный протез. Это особенно важно пациентам, которые не могут оказаться в обществе и на работе без зубов.

У этого метода есть только один недостаток, кроме большей цены разумеется, — более утомительный процесс протезирования.
В клинике вам предстоит провести весь день. Пройти операцию по имплантации, несколько процедур по снятию слепков и примерок протезов, и всё это практически на голодный желудок.

2. All-on-4 с моментальной нагрузкой за семь дней

Метод имплантации с моментальной нагрузкой подразумевает протезирование в течение семи дней. Это ни чем не отличается от All-on-4 за 24 часа, кроме того, что врач даёт несколько дней (до семи) для восстановления дёсен. Протезирование при этом проходит всегда гладко и комфортно — это удобно для врача и пациента, который также не переплачивает за авральный процесс лечения.

Единственный недостаток этого метода, как вы понимаете, состоит в том, что до семи дней после операции по имплантации придётся оставаться без зубов и, соответственно, быть ограниченным в питании и общении.

3. All-on-6 — всё на шести

Это то же самое, что и All-n-4, но на два имплантата больше. То есть протез устанавливается на шести имплантатах.
All-on-6 применяется при протезировании верхней челюсти. Это связано с тем, что кость верхней челюсти имеет более пористую структуру и в ней сложнее получить первичную стабилизацию имплантатов. Поэтому в некоторых ситуациях может быть показана имплантация шести имплантатов, чтобы нивелировать риск потери одной или даже двух опор.

4. All-on-4 с применением скуловых имплантатов Zygoma.

Это сочетание методов применяется для протезирования только верхней челюсти, так как атрофия верхней челюсти проходит более стремительно и, как я писала выше, у неё более пористая структура, чем у нижней челюсти. В некоторых сложных случаях только скуловые имплантаты Zygoma позволяют реализовать концепцию All-on-4 без костной пластики.

Скуловая имплантация — это высший пилотаж для хирурга-стоматолога. Имплантаты Zygoma устанавливаются непосредственно в скуловую кость и, благодаря увеличенной площади соприкосновения с костью, служат надёжной опорой полному несъёмному протезу.

Метод скуловой имплантации одинаково хорошо сочетается с методами протезирования за 24 часа, протезирования в течение семи дней и All-on-6.